许枫进入诊室，就看到两名老人坐在里面，宋平正在给其中一名老人做着检查。 “什么情况？” 老太太看到许枫进来，愣了一下，看到许枫身上的白大褂也就没有多说什么。 “患者最近眼睛一直睁不开，持续十多天了，今天都成眯眯眼了，患者的眼睛没有任何问题。”宋平站起身道。 “以前有过这种情况不？”许枫问道。 “没有，以前都是能睁开的。” 许枫沉思起来，眼睑下垂有部分是先天的，也有部分是后天的。 后天的原因也比较多，比如眼睛本身的病变、创伤、感染等等。 “确定不是眼睛本身的问题吗？”许枫看向宋平。 “确定。” “那就先做一个肌电图吧。” 这是最简单的一个检查。 十几分钟后，检查结果出来， 患者确诊为重症肌无力，也就是说患者的神经和肌肉相连接的结构出现了接受信息障碍。 宋平的检查方向其实错了，这也不怪宋平，这种眼睑下垂大家都会将重症肌无力放在最后。 “给患者开溴吡斯的明。”许枫提醒道。 宋平进行开药。 溴吡斯的明能使用乙酰胆碱增多，大部分的重症肌无力都是因为人体的乙酰胆碱无法结合受体，就会无法产生收缩运动。 等宋平开完药后，许枫突然记起了一件事。 “等一下。”许枫叫住了患者。 因为重症肌无力，还可能伴随着另一种病，那就是胸腺瘤，只不过几率很小，估计只有5%的概率。 换做年轻一点的患者，许枫可能不会多说什么，但是现在这个患者可是快七十岁的高龄。 “医生，怎么了？” “是这样，我想给老爷子做……”许枫将想法说出来。 患者妻子被吓了一跳，连忙询问，“医生，这个什么瘤不会是癌症吧？” “不会一般的胸腺瘤都是良性的肿瘤，但是胸腺瘤比较大的话，是会引起胸闷、胸痛、咳嗽以及前胸部不适的。”许枫道。 患者妻子一听，也没多说什么，他们这个年轻对健康什么是最看重的。 一个检查而已，就当花钱买安心了。 一个多小时后，患者的CT结果到了许枫的手中。 CT上显示患者的胸腔内有一个直径3公分左右的肿块，疑似胸腺瘤。 患者显得有些不可置信，“这怎么回事？我们明明只是看一个眼睛而已，怎么检查出一个肿瘤了？” 许枫解释道：“您别紧张，因为重症肌无力有概率和胸腺瘤合并的……” 患者和患者妻子都认命了，又去做了增强CT，直接确诊为胸腺瘤中后期。 “医生，我这个情况是不是要做手术了？”患者问道。 “不行，肌无力症状患者是不能做手术的，你们等半个月回来复查，再考虑是否能进行手术。”许枫道。 “谢谢医生。”患者由于忙前忙后检查，时间消耗了不少，现在眼睛也是能睁开了。 许枫接着看了几个病人，将今天的问诊任务完成。 起身准备去病房看看，护士站的护士找到了许枫。 “许医生，有一名四个月大的婴儿口吐白沫，除了母乳没有吃过其他东西，现在正在来医院的路上。”护士道。 许枫原本带笑的表情一下子严肃起来，“四个月的婴儿，口吐白沫，没有吃过其他东西，那应该不是食物中毒，口吐白沫前家属有什么行为吗？” “有，喂完母乳后，他们摇晃婴儿试图哄睡，却没想到婴儿出现口吐白沫的情况。”护士道。 “联系手术室那边做准备，还有联系影像科那边的人，让他们给病人做一个CT。”许枫迅速安排。 十几分钟后，急诊科外面传来救护车的声音。 许枫等人迅速出门，婴儿躺在平车上，一家老小都紧张的跟在后面。 “家属来一个，给我详细说明一下情况。”许枫道。 婴儿的母亲哭诉道：“我这几天喂完奶，他爸见小宝喜欢被高抛，就高抛摇晃了几下，小宝也笑的很开心，但是没想到今天小宝抽搐起来，然后晚上出现了口吐白沫的情况。”、 “……” 许枫有些无语，不过确实很多小孩子都喜欢被抛，但是婴儿才四个月大啊，身体机能都还没长成。 婴儿不同于成年人，婴儿的脑部还处于发育期还没稳固，特别是颈部的肌肉、颈椎、韧带都很脆弱，而且脑部的脑壳之间也不是弥合在一起，而是有很大的间隙，难以承受较大幅度的摇晃和高抛的震荡。 正确的哄娃姿势应该是轻轻拍孩子，而不是摇晃，甚至于抛、转圈，小孩子也不是喜欢这种刺激行为，而是小孩子无法做出主观意识。 许枫马上安排婴儿进入CT室，家属都在外面等着。 CT室内，由于医生都在忙，许枫就直接申请了一台机器，亲自上手。 CT结果很快出来，患者是脑颅积液，而且不少，甚至还有颅内增压的情况，这就是典型的摇晃婴儿综合征。 推出CT室，婴儿的家属一个个围了上来。 “医生，我孙子怎么样了？” “医生，有事吗？” “医生……” “安静一下。”许枫皱眉道，“孩子现在情况是颅内出现了积液，需要做一个开孔手术，将颅内的积液抽吸出来。” “啊？医生，这样会不会对宝宝以后有影响？”婴儿父亲问道。 “如果不做这台手术，颅内积液就会导致颅内高压，从而出现脑血管破裂……”许枫很严肃道。 “做，医生我们做手术。”婴儿爷爷率先开口。 其他人也纷纷同意，然后由婴儿父亲作为代表进行签字。 由于是婴儿，没什么适应症，许枫直接安排了手术。 手术也没什么难度，就属于微创手术，只是开了一个小孔，将积液抽吸出来，就完成了整台手术。 完成手术后，婴儿需要住院观察几天，这几天内，许枫叮嘱了家属。 “以后千万不要乱抛小孩子，也不要抖。” “知道了！” 这件事一出，就算让他们抛孩子、抖孩子，他们也不敢了。 人啊，这辈子只有经历过一次才会害怕。 .