大国圣医

第148章 偏头痛
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“生活中没有难治的偏头痛,有的只是枕大神经卡压综合症,”叶倾天感叹道, “这是最近治疗的第三例偏头痛了吧,”小雪深以为然, “是的,”叶倾天点点头, “第一例偏头痛三年,针刀一次后三周内疼了一次,还是当天没有休息好引起的,” 小雪附和道,“第二例偏头痛我记着最清楚了,” 叶倾天看了看小雪手中拿着小本本,笑道,“可以啊,脑子不好烂笔头,” 小雪扬了扬手中的笔记本,冲着叶倾天微微侧头,眨眨眼,得意的说道, “不想干掉师父的不是好徒弟,” 叶倾天不禁失笑,“好嘞,悟能啊,给为师打点水吧,为师渴了,” “好勒,”小雪乖巧的放下笔记本, 迈着轻巧的脚步拿起了杯子, 叶倾天笑着摇摇头, “傻得冒气喽,” ······ 诊室又进来一位女性患者, “是叶大夫吗?” 叶倾天抬头看看, 面相也不是尖酸刻薄的模样, “我是,您是?” “我是李秉泽推荐的,他是我同事,他说你看病特别好,很年轻,但是治好了很多人,”这个大姐藏不住话,快速的说了一遍, “我就是偏头痛,疼了很长时间了,现在天天吃脑宁,嘴都是苦的,检查了肝胆胰脾,也没有问题,一开始我怀疑是不是胆囊出问题了,结果没有问题,不是脑宁也不行啊,最多缓解一天,然后又开始疼,这个能治好吗?我也看了无数大夫了,” 叶倾天看了看大姐,安抚道,琇書蛧 “你要说别的病,我不敢保证,但是偏头痛这个还没有遇见治不好的,” “是啊,”小雪也感叹道,“还真没有治不好的偏头痛,这些日子前前后后来了好几位偏头痛患者,都治疗好了。” 大姐惊讶的问,“她们都疼多长时间了,我这个时间长,疼了十年来年了,” “多长时间的都有,也有一个疼了十来年的,”小雪肯定的说道, “头的哪块疼痛,有固定位置吗?什么时间段会疼痛?”叶倾天请大姐坐下, 大姐坐在凳子上, 指着自己右侧太阳穴比划了一下,“这一片都疼,有时候耳朵后面颈椎到这一侧都连着疼,” 叶倾天站起来走到大姐身后, “我先给您检查下颈椎吧,” 叶倾天把大姐两侧头发聚拢起来,双手开始从第一颈椎横突往下按压, “颈椎的触诊检查知道吧,”叶倾天看了看凑过来的小雪, “颈椎分七节,第一颈椎和第二颈椎构成了寰枢椎关节,是颈椎稳定最重要的关节, 第2颈神经后支粗大,于寰椎后弓与枢椎椎板之间,经头下斜肌下方穿出,分为较小的外侧支和较大的内侧支。内侧支即枕大神经,先斜向后内上,穿过头半棘肌,斜向外上,神经干与后正中线的夹角为40°,在斜方肌腱膜深面潜行2.4c后,穿出该肌腱膜及项部深筋膜至皮下。分成数支,与枕动静脉的分支伴行,分布于上项线至颅顶部的皮肤。” 叶倾天按照枕大神经的走形指给小雪, “寰枢椎外面肌肉主要是枕下肌群,头后大,小直肌,头上,下斜肌四块肌肉, 枕下肌群组织中有大量的牵张感受器,任何眼睛转动都会导致枕骨下肌群产生张力的变化,而大脑则自其无数的牵张感受器中读取之,接着反射性地指示其余的脊背部肌肉,组织颈部以下的整个脊椎,所以枕下肌群又被认为是整个脊背部的功能中心。” “咱们治疗枕大神经卡压,主要处理枕下肌群,还有解除枕大神经在深筋膜的压迫,”叶倾天检查完颈椎,.Ь. “可以治疗的,扎个针刀,再把把脉,” “针刀是什么,是针灸吗?我扎过针灸,”大姐疑惑的问, “针刀比针灸粗一些,它前面有刃,可以松解黏连的肌纤维和筋膜,效果比针灸好很多,偏头痛目前最有效的办法就是针刀治疗,”叶倾天解释道, 叶倾天摸了摸大姐的脉, “右手脉对应着人体的督脉,你看这个整体脉无力,虚缓,说明阳气不足,右寸脉几乎摸不到,一是说明气不足,肺气不足,中气下陷,”叶倾天示意小雪也摸下脉, “您平时是不是感觉整个后背都沉重啊,颈椎后背都不舒服,湿重如裹嘛,迷迷糊糊如在梦中,” “是啊,是啊,整天没有精神,感觉累的乏的感觉,”大姐连连点头, “再看下您舌头,” 大姐听话的把舌头吐了出来, “看,舌质淡白,舌底薄黄,湿性趋下,导致整个肠道气化功能都下降了,”叶倾天示意小雪看了看舌苔, “你想到了什么方剂?”叶倾天转头问道,.Ь. “葛根汤加减,头痛头晕先想到川芎30,湿浊导致的头痛加土茯苓60,这不就定两个药了,太阳寒水之经,多寒多湿,咱们给她散寒除湿通络对吧,”叶倾天不等小雪回答,直接在电脑上开处方, “土茯苓60川芎30葛根60蜜麻黄20桂枝20白芍20生姜10大枣10炙甘草10泽泻40炒薏苡仁60生白术30苏木10” 叶倾天解释道,“大姐手并不凉,湿气也重,上下分消其湿,先不用温少阴,表气一通,内外水液代谢的通路打开就好了,” “嗯呢,”小雪认真的看着处方, “葛根和薏苡仁都是偏凉性的解肌药,桂枝本为解肌,双管齐下,缓解肌肉的痉挛和紧张状态,”叶倾天解释道,“处方用药,寒热比例阴阳方向都要考虑到了,这个就是运用之妙,存乎一心,需要熟悉药性和处方的配伍有很好的控制,” “嗯嗯,”小雪认真的点点头, “一会扎个针刀吧,”叶倾天对大姐说,“先去交中药吧,先让药房抓着药,领个牌,不要在楼下等,直接上来针刀,” “好的,叶大夫,我先去,”大姐拿着挂号条出了门, 叶倾天伸伸懒腰,“台上一分钟,台下十年功,治疗这个偏头痛,也就扎那么七八下,前后不过一两分钟,可是需要深厚的解刨学基础,熟悉肌肉和神经的走形,还有很好的针刀手法,说难不难,说容易也不容易,一句话,手艺活,当赏,” “赏你一个栗子,”小雪撇了叶倾天一眼, “悟能啊,为师很寂寞,寂寞如雪啊,”叶倾天看了看电脑, “赏你一针,”小雪鄙视的说, “来啊,互相伤害吧,”叶倾天真诚的说道。
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