夜深了，叶倾天还在看小说， 《修真归来有了老婆和孩子》，《建个国而已，鹰酱你慌啥》， 《大唐，我，开局打了李世民》，《我的房东是偶像歌手》 突然传来微信的提示音， 叶倾天打开微信界面， “师兄江湖救急迎风流泪两年近几日加重做过肝脏切除手术手部皮肤偏黄无蜘蛛痣舌胖苔白滑用啥方子合适” “补肝肾为主对吗”，小谢同学 看到师妹的微信，叶倾天会心一笑， “男女，多大岁数啊，麻黄附子细辛汤加减，” “女56岁”，小谢同学， “温阳化气，利水祛湿，加五苓散就行，”叶倾天手指飞快， “师兄麻附汤为啥不理解” “不用平肝风吗”小谢同学， “太少两感病位在太阳，病机是少阴阳气不足，” “急则温之，缓则补之，加补肝肾的可以的，”叶倾天解释道， “麻黄15g附子10g细辛10g白芷10g枸杞40g菊花40g熟地黄160g茱萸80g牡丹皮60g山药80g茯苓60g泽泻60g白术15g生姜3片，水煎服，” “这样行吗？”小谢同学问， “有舌苔照片吗？”叶倾天问， “一会我再看看，” “这几天疯狂吃席过寿给老人过生，” “婚礼等等” 小谢同学发了一个“狗好生疲惫”的表情， “半吊子被抓壮丁，很心虚。” “哇，胖子没？”叶倾天好奇的问， 回复了一个小男孩左看右瞧的表情， “整体脉浮细，肝脉弦数，心脉细数，”小谢同学引用了一下江湖救急， “我感觉药材数量太多了， 我有点没有主次，” “这个药材量确实大了，减点量可以用的，蜜麻黄10附子10细辛6熟地20酒萸肉20牡丹皮12山药20茯苓20泽泻20白术12防风10炙甘草6，这样子就行，”叶倾天回复道。 “我在看师兄的配伍 感谢师兄虽然我没有看出什么门道，”小谢同学回复， “大的方向理解就行，温阳利水，”叶倾天解释。 “阳气就是带有温润性质的津液，确定她是偏虚偏寒可以使用的。” “好师兄还有一个病例 女58岁病人主诉口干口热手足心热近几年时有发生近日加重难以入眠易醒查舌象舌中舌尖红少苔近乎无苔脾胃心脉弦细， 很明显的胃阴不足。”小谢同学继续咨询， “手足心热《伤寒论》讲了三个方子，三物黄芩汤，小建中汤和温经汤，按她描述偏实性就是三物黄芩汤，可以加栀子豉汤，心中懊憹，反复颠倒的胃神经官能症引起的失眠，”叶倾天回复， “黄芩10苦参10生地20，这个比例合适吗？”小谢同学问， “要不要加白芍，熟地，杜仲这些，滋阴补肾，感觉到了更年期的女性，肾阴有点不足，” “更年期就是补雌激素，葛根，当归，淡豆豉，天花粉，益母草等都有雌激素样作用，可以选择性的加两味就行的，”叶倾天解释道， “口热，这个阿姨就是嘴巴特别干，感觉嘴巴热的她烧心，而且我摸着她手很烫，脚丫子也很烫，”小谢同学回复的很快， “她大小便怎么样？”叶倾天问， “完蛋了问二便，我竟然忘记问了，”小谢同学解释道， “忙起来有一顿没一顿的，” “一问寒热二问汗，三问头身四问便，问大便主要是想确定她有没有淤血，也怕是淤血灯笼热。”叶倾天解释道， “好，我明天再打个电话确认一下，回市里了，” 小谢同学发了一个可爱小孩的笑脸， “这个姨只信药少的，她坚信，两三味药就能吃好，不敢给她多开药，” “黄芩10苦参10生地20栀子20淡豆豉20，这样行不，” “这个不五味药吗?可以的，”叶倾天无奈的笑笑， “太少了没有信心，”小谢同学发了一个憨笑的表情。 “没事的，对症了效果也好，”叶倾天安慰道， “现在的药效，伤寒药配真的有效吗？”小谢同学疑惑满满， “有的，只要不是假药就没啥大问题，”叶倾天肯定道， 小谢同学又发了一个憨笑的表情， “不管了，让她们试试。” 叶倾天发了一个流汗的表情，“就是怕她们拿到药方不会及时抓药，然后过了一段时间，身体也发生变化了，到时候也不对症了，” “对，她们感觉半信半疑，不会及时吃药，舌象脉象会发生变化的，”小谢同学发了一个无奈的表情， “下次收诊费哈，医不叩门，师不顺路，”叶倾天回复道， “这个还不急，因为我啥也不会，心虚拉满，”小谢同学发了一个大猩猩蹲在地上玩泥巴的表情， “脑子里就中内那点东西，伤寒温病的方子，脑子空空的，我得抓紧恶补了，” “系统的学学，有基础上手很快的，而且你刚才开的方子里面加枸杞菊花，说明还是有自己的思想和方向的，”叶倾天安慰，“开药没啥错的，就是疗效的快与慢，” “有被师兄鼓励到，”小谢同学， “要不我过完年，找师兄混行不？ 复习就那些东西，反正边干活也能边背，这次待家里太久了，脑袋都木了，得出来转转了，” 叶倾天心中狂喜，小谢同学从新疆援助回福建老家了， “嗯呢，可以的，到时候我定好日子给你说哈，” “嘿嘿，怪不好意思的，在外面瞎晃悠，还得靠师兄收留，”小谢同学 “有啥不好意思的，你能来我很开心的，”叶倾天发了一个小贩做煎饼果子的表情， “师兄从来都是给我们正向回复，如果我做错事情，我倒是宁愿你直接骂我，而不是，一直都是，包容性非常强的感觉，”小谢同学， “嗯嗯，发现你哪儿不对了肯定要提醒你的，你就是很懂事啊，没啥要说的地方，”叶倾天解释， “人都会犯错，小谢知错能改，认错很快，批评才能进步，慢慢磨合，嘿嘿，心里还是很忐忑，”小谢同学发了一个憨笑的表情， “希望师兄心里对我的能力，预期低一点，再低一点，” “放心啦，等你来了我带你去学针刀啊，我那个针刀老师很牛的，他一年中药开了200来万，治疗竟然开了300来万，”叶倾天打字飞速， “一周六个半天，一三五下午，二五日上午，六个医助给他帮忙，简直了，一个人顶一个科室了，” “啊，这个是进账，还是纯利润？”小谢同学很好奇， “开的总额，治疗提成是60%，中药是35%，”叶倾天解释，“一个月20-30万轻轻松松的，” 小谢同学发了一个小男孩低头举拇指的表情， “技术，真是硬通货，” “对啊，咱就是凭借技术吃饭的，”叶倾天解释，“我认识个小孩，在网上做自媒体，然后引流到网上医馆接诊，一个月也有7-8的样子，” “我思想真的好狭隘，盯着三甲医院就感觉医生穷的狠，”小谢同学发了一个流泪的表情， “穷啥啊，”叶倾天找了下自己的工资转卡记录，截图发了过去， “牛，我跟你混吧，师兄，”小谢同学，“你重新燃起了我对中医的希望，” 小谢同学发了一个小男孩可怜兮兮的表情， “我一直觉得你工资不现实，我以为大家都很穷，有的同行，给的工资穷的没有底线，我认识的师兄师兄，大我十几岁，工作好几年，才六千块+科里的绩效，还有个姐姐，大我八岁，才两千，真的两千，她给我看她的工资卡，” 叶倾天发了一个震惊的表情，“公立医院确实分配制度有问题，也和个人能力有关系，总而言之，医术是医生安身立命的根本，” “师兄，真的，你是我遇到唯一一个，内核非常强大的人，”小谢同学， “治疗能忙的过来吗？” “还可以的，去年不是打算好好干方药嘛，结果现在降薪，控费等等，以后还有中药集采，所以要把治疗干起来，”叶倾天解释道，“去年治疗开了70来万，还有很大提升空间，现在针刀算是小成了，也治愈了好多个疑难杂症，” “针刀现在好开展吗？”小谢同学问， “挺好的，关键是立杆见影，你像腱鞘炎，西医要住院做开放性的切开，花费2左右，咱们针刀一次就可以治愈，而且创口就针眼那么大，花费500多一点，还有各类型的颈肩腰腿痛证，像腰椎间盘突出，90%以上经过针刀都可以达到临床治愈，我还治疗了几个顽固性的偏头痛，病程最长的是20来年，2-3次治愈了，你想想这个成就感，”叶倾天发了一个得意的表情， “哇，师兄，我要是没有考上研究生，我跟你混，我除了脑子有点笨，没啥毛病，”小谢同学发了一个迪迦舞蹈的表情， “好嘞，期待你的到来，”叶倾天压下心头的悸动，回复了一个放烟花的表情。