医路狂飙

第419章 忙忙忙
背景颜色

默认

淡灰

深绿

橙黄

夜间

字体大小

上一章 首页 目录 书架 下一页
林浩是后来加入尖刀小组的,他还不知道,其实,王辰还会做介入手术。 “手术我来做!你赶快做好术前准备吧!”王辰随口说道。 “你…你做?” “对,我做!” 而且,必须在病情继续加重之前,进行手术。 “组长,你还会这个肺动脉溶栓术?”林浩惊讶的看着王辰。 “怎么,不行吗?”王辰笑着反问道。 “呵呵,行!别人不行,你肯定行!” 林浩对于王辰的强大似乎已经麻木了,别人在一个领域都很难精通,而这个人,确实样样精通。 术前谈话也很顺利,主要是现在病人真的很危急,家属不敢再耽搁了,直接就签了字。 手术室内。 由于病人是下腔静脉血栓比较严重,所以王辰选择在健侧股动脉穿刺。 穿刺,一次成功,迅速放入导丝。 导管跟上。 在下腔静脉造影。 很快,下腔静脉的血管的血栓出现在了显示屏上面。 接着,从导管内置入腔静脉滤器,开始对血栓的病变部位进行释放药剂。 将溶栓使用的导管头置于靠近血栓位置,以求保证药物全部流入血栓当中,连接微量泵与导管末端,泵入尿激酶,速度保持在每小时3万单位左右。 “好了,等等看,看血栓溶解的情况如何,溶解的好再拔管。”王辰说道。 林浩知道,这个三级介入手术王辰看上去做的风轻云淡,其实,手术之所以是三级,还是有难度的。 而它难度,并不是什么高超的操作,而是经验。 就拿这个置入滤器来说,要观察滤器形态,有无倾斜或倾斜角度,操作起来的时候还要谨慎滤器定点和静脉血管壁的距离,最好是大于5毫米最好。 这样,滤器的无论是取出还是置入都是成功率最高的。 不得不说,王辰的介入手术实力,完全不亚于他在其他领域的水平啊。 林浩暗叹一口气,感慨道:“唉,真是人比人气死人呀。” 留下林浩观察,王辰就走出了手术室,因为,今天急诊出奇的忙碌,他还要去帮忙处理其他的病人。 果然,刚出手术室的门口,王辰兜里的手机就响了。 拿出来一看,是肝胆外科副主任医师常山海打来的。 以前都是他们主任杨洪升给自己打电话,这个常山海,除了手术台上的合作,平日里还真的很少和他联系。 “喂?常副主任?” “找我去会诊?” “好吧,我现在过去看看。” 挂掉电话,王辰没有去急诊外科,而是决定先到肝胆外科去会诊。 刚才在电话里,常山海只是说有个老年病人,住院诊断是胆结石性梗阻性黄疸和急性胰腺炎,情况比较复杂。 王辰有些纳闷,这都是肝胆外科的常见病,能复杂到哪去? 肝胆外科,医生办公室。 一个住院医看向常山海,开口问道:“常老师,你说这个王辰能不能帮到我们啊?估计他也没有遇到过这种病例吧?” 他想着,就算那个天才手术做的再厉害,应该也没有见过这种病例吧? “我也觉得是这样。”另外一个住院医说道。 “说不定他可以呢!”常山海瞥了两人一眼,说道。 在这之前,他已经苦思冥想半天了,却还是没有想出什么好办法来。 而主任杨洪升又去外面开会了,不在科里。 所以,无奈之下,常山海只好找王辰来帮忙看看了。 很快,到了地方。 王辰就见到了办公室里面有三个医生在等着他,其中就有常山海,至于其他两人,王辰还叫不上名字,只知道是肝胆外科的住院医。 “常主任,你找我会诊?”王辰问道。 “不好意思,王大夫,我知道你们急诊科一直比较忙,还让你抽空过来会诊。”常山海歉意的说道。 “没什么,咱们还是先看病人吧。”王辰微笑着说道。 “好的。” 常山海对旁边一个住院医吩咐道:“小邢,你先给王大夫介绍一下病人的情况。” “患者男,73岁,因为多年的腰椎间盘突出,导致脊柱变形,后凸侧弯十分严重,驼背已经将近90度,只能弯着腰走路,睡觉也不能平躺。” 住院医小邢继续汇报道:“因为脊柱变形,体内脏器也受到不同程度挤压,腹部空间被折叠、压缩,深深的凹进体内。” “现在,这个病人又因为胆结石引发了梗阻性黄疸和急性胰腺炎,一直腹痛、呕吐,情况比较棘手。麻烦的是,手术需要平躺,但他的腹部又与常人有着很大不同,本是一个常规的手术因为他特殊的身体条件变得难度直线提升,他在来我们医院之前,也去了其他几家医院,都被谢绝治疗了,所以才转到了我院。” 这时,常山海接过了话头,说道:“我们想给他进行腹腔镜下胆囊切除和胆总管切开取石手术,可是,由于体位不能配合,手术根本就无法实施。所以,我就想着请你过来看看,有没有什么好的办法?” 王辰听了之后顿时明白,常山海为什么找他来会诊了。 这种患者,不是没有,但是确实很少见。 这样的病人,不单单是患者不能平躺而不能手术,还有其它的很多因素在里面。 “带我去看看患者吧!”王辰说道。 “好的。” 几人来到病房,王辰就看到了这个严重驼背的老大爷。 只见他脊柱严重变形,腹部深深的凹了进去,无法平躺,只能侧着身体躺着。 “患者这种情况,开腹手术是肯定不行了。”王辰看完病人,回到办公室后说道。 “是啊,但是,腹腔镜手术的话,体位也是很难摆,而且,手术器械可施展空间很小,甚至,比单孔腹腔镜手术操作难度还要高。”常山海眉头紧皱的说道。 “还有一点。这样的病人,麻醉插管也是个难题,因为脊柱变形,他一侧肺部肯定已经被严重挤压,气管发生严重偏移。”王辰提醒说道。 “是啊。可是,保守治疗效果比较差,再不做手术,我担心病人会感染者休克。”常山海说道。 沉思片刻后,王辰开口说道:“可以考虑,让患者坐着做手术。”. (看完记得收藏书签方便下次阅读!)
上一章 首页 目录 加书签 下一页
聚慧文学网 m.scjhyz.com