重生医术无双,举世震惊!

第222章 羊水栓塞,百分之八十死亡率!
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这边柳野安排完以后,病人家属已经哭的上气不接下气了。 柳野安抚了几句,随后快速地进行着沟通。 短短几句交流,便了解了患者情况。 患者女,22岁,未婚,在38周产检去医院的路上,被一台闯红灯失控的小轿车撞到。 好在车速不快,外伤只有少许擦伤,但毕竟是孕妇,当时就捂着肚子,一脸痛苦的躺在地上。 被路过的好心司机抬上了车,随后来到了医院。 一路上,胸闷,呛咳,心慌,濒死感强烈。 羊水破了以后,患者子宫快速收缩,子宫颈扩张。 还没到医院,便陷入了昏迷。 紧张的看着时间,那边产科还没有来人,来不及了! 柳野皱着眉头紧咬着下唇,随后转头看向胡盼。 “给病人家属下病危通知!马上手术!!” 胡盼神色一凝,随后快速的走了出去。 胡盼当初也经历过妇产科,自然知道羊水栓塞的可怕。 在这么先进的现代医学下,百分之八十的死亡率,不是说着玩的! 柳野也没有把握能保证患者能安全的下手术台。 羊水,就是孕妇血管中最重要的血清,在幼儿生长到一定程度的时候,还会混合到幼儿的粪便,其中还有油脂胎脂。 生产的过程中,羊水中的胎儿细胞,还有胎脂胎便等,会经由产妇的胎盘静脉进入母体的血液,就会导致肺部的血管堵塞。 随后就会导致产妇的肺脏无法得到及时有效的血液供应。 造成一定程度上的心脏和肺脏的并发症。 如果说羊水栓塞的死亡率是百分之八十的话,那其中会有百分之70是因为心脏肺部受损导致的死亡。 剩下的百分之十,就是因为栓塞导致的血液无法凝固死亡。 柳野此时已经判断出了患者的情况。 生产的时候都有可能产生,更何况是一场突发的车祸了。 必然是因为车祸导致的产妇子宫切口的静脉血窦大量开放,再加上子宫收缩,从而导致羊水进入母体血循环,从而引发的栓塞。 能不能抢救的过来,只能尽人事,听天命了。 柳野第一次感受到了时间的紧迫。 原本羊水栓塞就是灾难性的,还因为车祸导致了大出血。 这不能说是灾难性的,简直就是灭世! ...... “给氧!” 柳野一声令下,身旁的小护士连忙操作气管插管正面给氧。 目前患者处于昏迷状态,最先要改善的就是供氧,用以补充肺泡毛细血管的缺氧情况,才能避免肺水肿。 随后才能缓解心、脑、肾脏等重要器官的缺氧。 “调血!” 柳野再次下令,另一个小护士直奔血库而去。 这台手术,不算胡盼,有三个护士在给柳野打下手,所有人都知道这台手术的严重性。 “去甲肾上腺素20g静脉泵入!” “多巴酚丁胺静推!” “地米20g静推!继用20g静滴!” 柳野有条不紊,连续下令。 主要用药就是抗过敏,抗休克。 去甲肾上腺素有效的保证患者不会继续低血压。 静推的多巴酚丁胺兼具强心和扩张肺动脉的作用。 柳野的安排有条不紊,哪怕是浸淫产科多年的老主任若是听到柳野用药,也会不由的竖起大拇指。 不知道的情况下,单凭着用药,甚至都以为是10年以上的老医生。 羊水中物质太多,这些物质一旦进入血液循环系统之中,很容易就会让人产生过敏反应,所以这种情况下,优先保证脏器运转,其次最先处置的就是积极抗过敏。 等抗过敏抗休克,防止低血压的药物推完以后,下一步就是改善患者的心肺功能。 “依前列醇,吸入!” “静泵,5g曲前列尼尔,逐增!” “罂粟碱!氨茶碱...” “......” 刚开始的时候,麻醉师还好,操作的还算流畅。 但是柳野的指令接二连三的下,逐渐的,麻醉师有些跟不上柳野的步伐了。 动作都有些变形,高度紧张之下,额头上已经开始直冒冷汗。 先不说这些药物的剂量,就单单柳野能针对患者临变情况随时更改用药这一点,就让麻醉师人都麻了。 心里不由的暗自腹诽。 你是麻醉师还是我是麻醉师... 这怎么用药这么准确离谱! 各种药物有序推入,患者的情况并没有得到多大的改善。 柳野脸色阴沉。 手术室的气氛更显压抑。 “准备剖腹!” 柳野紧咬牙关,从牙齿中挤出几个字来。 可想而知,柳野的内心经历了怎样的天人交战。 ...... 与此同时,得到消息的妇产科大主任吴芳,和主任陈娟匆匆赶到了急诊大厅。 “患者呢!患者在哪!” 陈娟40出头,能力出众,刚升到主任位置不到三年。 吴芳50多岁,带着挂耳金框眼镜,常年笑眯眯的眼神,此时也凝重无比。 开口的是陈娟。 当接到电话的时候便直接就要来急诊外,但这么棘手的情况,她也只是在年轻的时候跟在自己师父身边见过一次,并没有把握处理,所以又回去叫来了妇产科的大主任。 听到陈娟的话,见过陈娟的小护士知道这是妇产科的主任,连忙道: “陈主任!患者情况非常不好,现在已经进手术室了,柳医生安排的...” 陈娟一愣,旋即有些疑惑道: “柳医生?” 小护士点了点头。 “嗯,柳野,柳医生。” 陈娟思考了一下,随即脸色一变,惊怒不已。 “你说谁?!柳野?!就那个出风头的实习生?!!” “胡闹吗!!” “出了问题谁担责!!” 陈娟大声指责着。 听到陈娟的话,吴芳也下意识的皱了皱眉,让一个实习生手术? 紧接着拍了拍陈娟的肩膀。 示意她不要这么暴躁。 陈娟也知道此时不是发脾气的时候。 压下火气,再次开口问道: “那个手术室?” 小护士低着头弱弱道: “三..三号手术室...” 吴芳闻言,径直朝着三号手术室而去。 动刀的手术,柳野的能力毋庸置疑。 能在心胸外科风生水起,一个剖腹手术而已。 稳定性更是不在话下。 短短几分钟,一个小不点就被柳野从患者的腹中取了出来。 速度之快,令人咂舌。 就连换了衣服刚走到手术室门口的吴芳和陈娟都被惊讶到了。 刚刚看的时候,还没有开刀。 换个衣服的功夫,孩子出来了? 惊讶归惊讶,手术,必须自己接管!! 下一刻,吴芳和陈娟推开前门进了手术室! ............ .....
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