周成立刻从器械台上拿起对应规格的导丝，递到陈明手中。 同时，他快速调整手术器械的位置，做好配合准备。 陈明手持导丝，小心翼翼地将导丝送入前降支近端闭塞段，试图穿过闭塞部位。 可闭塞段斑块坚硬，导丝几次尝试，都无法顺利通过，反而导致血管出现痉挛。 显示屏上，前降支近端血管明显收缩， 原本就狭窄的血管，变得更加纤细。 “不好，血管痉挛了！”周成立刻提醒，目光转移到一旁的监护仪上，“患者心率开始下降，血压也在降，心率62次分，血压9060mmHg！” 话音刚落，患者的心率再次骤降，瞬间降到45次分，血压降至7545mmHg。 介入手术台上，患者的意识开始变得模糊，血氧饱和度也快速下降。 滴滴的警报声，瞬间打破了导管室的平静。 “快！给予阿托品0.5mg静脉推注，硝酸甘油10μg冠状动脉内注射，缓解血管痉挛！” 陈明的声音里带着一丝急促，手上的动作却没有停顿。 他试图继续调整导丝方向，可患者的生命体征越来越不稳定。 若不能立刻缓解血管痉挛，稳住生命体征，不仅手术无法继续，患者还会立刻出现心源性休克，甚至心跳骤停。 护士立刻行动起来，准备给药，可周成却突然开口了。 “陈主任，不能再强行送导丝了，再用力，会导致血管穿孔，后果更严重！我来，我试试调整导丝角度，同时配合硝酸甘油冠脉内注射，缓解痉挛。” 陈明没有丝毫犹豫，立刻将导丝交给周成。 此刻，面对着病情危重的患者，他已经完全信任这个年轻的急诊科住院医师。 周成的冷静、专业，还有刚才精准的判断，都让陈明对周成产生了一种莫名的信任感。 周成接过导丝，手指稳稳握住导丝操控手柄，目光紧紧盯着显示屏上的血管影像。 他的脑海里瞬间浮现出血管痉挛的应对方案和导丝操控技巧。 没有急躁，动作轻柔而精准，周成缓慢调整导丝的角度，避开坚硬的斑块，同时示意护士。 “硝酸甘油10μg，冠状动脉内注射，慢推，同时给予多巴胺升压，维持血压在10060mmHg以上。” 周成的手指灵活地操控着导丝！ 力度恰到好处，既没有过于用力导致血管损伤，也没有力度不足无法推动导丝。 随着硝酸甘油缓缓注入，显示屏上，痉挛的血管渐渐舒展，变得通畅了一些。 周成抓住时机，轻轻推动导丝，一点点穿过前降支闭塞段。 终于，导丝成功通过闭塞部位，到达前降支远端，显示屏上，远端血管有了微弱的血流通过！ “导丝通过了！” 观察区的李德刚、彭方成，也都长长地舒了一口气，紧绷的神经稍稍放松了一些。 可惊险并没有结束，就在导丝成功通过，准备送入球囊，扩张闭塞血管的时候，手术台的监护仪突然开始滴滴地发出了警报。 患者的心率瞬间升至130次分！ 监护仪上，心率曲线变得杂乱无章，血压再次下降，患者意识彻底模糊，陷入昏迷状态。 “室早连发，快要诱发室颤了！”陈明的脸色瞬间变得惨白，“快！除颤仪准备，200J同步电复律！” 就在这时候，周成却仍旧沉着冷静。 他一边快速示意护士准备除颤仪，一边快速推注胺碘酮150mg静脉注射，同时调整患者的体位，保持呼吸道通畅。 “陈主任，您继续准备球囊，我来负责监护生命体征，处理心律失常，我们分工合作，不能乱！” 陈明点了点头，强迫自己冷静下来，专注于准备球囊扩张的操作。 周成则守在患者身旁，目光紧紧盯着监护仪。 随着胺碘酮缓缓注入，患者的室性早搏渐渐减少，心率慢慢下降，恢复至100次分左右，血压也渐渐回升，意识也慢慢清醒过来。 “心律失常控制住了！”周成松了口气，立刻示意陈明，“陈主任，可以开始球囊扩张了！” 陈明立刻行动起来。 周成立刻配合他，将球囊沿着导丝，送入前降支闭塞段，缓慢加压扩张。 随着球囊一点点扩张，闭塞的血管渐渐通畅，造影剂顺利通过，前降支的血流逐渐恢复正常。 扩张完成后，周成又配合陈明，植入一枚药物洗脱支架，精准定位在闭塞部位，再次造影复查，前降支血流完全通畅，没有残留狭窄！ “前降支开通成功！”陈明的声音里带着一丝疲惫，却也满是欣慰。 周成没有停歇，继续道：“陈主任，我们继续处理回旋支远段闭塞，不能大意，回旋支闭塞也会影响心肌供血，若不开通，患者仍有风险。” “好！” 两人继续投入战斗。 周成依旧配合默契，精准操控导丝，配合陈明穿过回旋支闭塞段，植入球囊，扩张血管，再植入支架。 这一次，过程相对顺利，没有再出现严重的突发情况。 仅仅用了二十分钟，回旋支远段闭塞也成功开通，造影复查，血流完全通畅！ 当最后一次造影完成，显示屏上，患者的前降支、回旋支血流都恢复正常，没有残留狭窄。 监护仪上，患者的心率、血压、血氧饱和度也都恢复平稳。 心电图的ST段渐渐回落，患者胸闷胸痛的症状也缓解了！ 那一刻，导管室里一片寂静。 随后，响起了轻轻的欢呼声。 护士和技师们脸上都露出了欣慰的笑容。 观察区的李德刚、彭方成相互对视一眼，都从对方眼里看到了赞许和庆幸。 陈明摘下无菌手套，长长地舒了一口气。 他走到周成身边，拍了拍他的肩膀，语气里满是赞许和感激：“周成，今天多亏了你！要不是你，这个患者可是凶多吉少！” 周成笑了笑，卸下身上沉重的铅衣，后背已经被汗水浸湿，手心也满是冷汗。 直到此刻，他紧绷的心弦才彻底放松下来。 刚才的惊险，还有系统赋予的能力带来的陌生熟悉感，交织在一起，让他有些恍惚。